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                醫療事故賠償協議書怎么寫
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                醫療事故賠償協議書怎么寫

                甲方:_______________(醫療機構)

                乙方:_________________(患方)

                甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

                一、患者基本情況:

                姓名:____________年齡:____________性別:____________籍貫:____________住址:____________

                身份證號:____________住院號:____________

                疾病診斷:____________

                治療結果:____________

                二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:____________

                三、醫療事故原因:____________

                四、賠償數額

                1、醫療費:____________元;

                2、誤工費:____________元;

                3、住院伙食補助費:____________元;

                4、陪護費:____________元;

                5、殘疾生活補助費:____________元;

                6、殘疾用具費:____________元;

                7、喪葬費:____________元;

                8、被撫養人生活費:____________元;

                9、交通費:____________元;

                10、住宿費:____________元;

                11、精神損害撫慰金:____________元;

                12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:____________元(不超過2人)

                合計____________:元

                五、賠償款給付時間:____________

                六、違約責任:____________

                七、其他

                1、出院處理:____________

                2、如為死亡患者,尸體處理:____________

                3、其他事項:____________

                八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

                甲方:____________                        乙方:____________

                代理人:____________                     代理人:____________

                日期:____年____月____日____        日期:年____月____日

                日期:____年____月____日

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                  發生醫療糾紛后當事醫生或醫院不希望將事情鬧大,而傷者面對的事故傷害也不是很嚴重,經過商議雙方對賠償問題也達成一致意見。這時候雙方自行解決了醫療糾紛,要簽訂相關協議,華律網為你介紹了醫療糾紛自行解決協議書的格式范本。醫療糾紛(事故)和解協議書

                • 醫療服務協議書樣本怎么寫

                  2021-08-0630296 人看過

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                • 醫療糾紛和解協議書怎么寫

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                  醫療糾紛是在生活中經常發生的,在經過調解以后達成和解需要寫一份和解協議,接下來華律網小編就為您提供一份醫療糾紛和解協議書范本以供參考,歡迎大家瀏覽,謝謝。醫療糾紛和解協議書范本怎么寫醫療糾紛和解協議書甲方:某醫院乙方:×××鑒于患者×××曾

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